ВОПРОС-ОТВЕТ - страница 2

Мороз Вадим, Минск
22.08.2023
Вопрос
Тема: Крапивница

Хроническая крапивница

Здравствуйте. У меня храническая крапивница по всему телу уже больше 5 лет. Характер заболевания следующий: Началось все еще в школе, сначала были небольшие волдыри, затем все сильно усугубилось (когда я пошел в тренажерный зал и начал более плотно питаться, дабы набрать мышечную массу), где-то через год крапивница покрывала большую часть тела, зуд был невыносимый. В аллергологии провели исследование и сказали, что из нарушений в организме только гастрит (поверхностный + недостаточность кардии пищеводного сфинктера). Я просидел на диете, пропил лекарства и стало гораздо легче, процентов на 80 крапивница исчезла (я уже мог не пить антигистаминные). На сегодня ситуация такая, крапивница все же она дает о себе знать, особенно по утрам, временами все тело как и раньше высыпает, а в течении дня более менее нормально. Лично я думаю, что все дело в плохо работающем сфинктере пищевода, кислота попадает ночью в пищевод и раздражает его стенки и организм пытается реагировать на это. Возможен ли такой расклад? Сталкивались ли вы с подобными случаями, т к я ничего подобного в интернете не нашел? И что вообще можно с этим сделать, ведь от недостаточности кардии нет лекарства, это на всю жизнь, единственный вариант это операция, но ее назначают только в крайних случаях, при эрозиях и т п. Можно ли какие-то антигистаминные препараты принимать на постоянной основе? Спасибо 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Терапия хронической крапивницы заключается в постоянном приеме а/г препаратов (цетиризин, дезлоратадин) для купирования симптомов и коррекции выявленных нарушений со стороны органов (чаще всего патология ЖКТ и эндокринной системы). Длительность терапии а/г препаратами не ограничена и зависит от выраженности симптомов заболевания

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Казанская Ирина
22.08.2023
Вопрос
Тема: Крапивница
При крапивнице высыпания могут быть по всему телу ?
Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Да

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Чекмышева Юлия Владимировна, Губаха
22.08.2023
Вопрос
Тема: Крапивница
Здравствуйте у ребёнка появилась сыпь на теле и лице по типу крапивницы сказали сдать анализы на аллергию незнаю какие именно и на что подскажите пожалуйста,ребёнку 7 месяцев мы на ИВ 
Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Острая крапивница, как правило, не требует сдачи анализов на аллергию, поэтому уточните у вашего врача зачем и какие нужно сдавать анализы

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Роман
22.08.2023
Вопрос
Тема: Крапивница
Здравствуйте. На фоне хронической крапивницы доктор назначил сингуляр. Не могу понять зачем, бронхиальной асмы у меня нет.
Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

При хронической крапивнице при отсутствии контроля на фоне приема а/г препарата используется комбинация а/г препарата и антилейкотриенового (сингуляр)

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Наталья, Шишаки
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит

ингаляции при алергическом рините

Здраствуйте!У меня круглогодический алергичесний ринит.Хотела вот побробывать ингаляции с небулайзером .У меня вопрос какими препаратами лечится при ингаляции 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Аллергический ринит не нуждается в использовании препаратов через небулайзер, т.к. воспалительный процесс в слизистой носа , а не в бронхах, поэтому нужно использовать медикаменты в спреях

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Екатерина, Сеница
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит

Заложенность носа

Здравствуйте. В последние недели у трехлетнего ребенка лет возникла лёгкая заложенность носа. С одной стороны, нам ЛОР врач сказал, что аденоиды 1.5 степени и прорезывается зуб, но и сделали микроскопическое обследование отделяемого носа , результат - 12% эозинофилы. Говорит ли этот результат об аллергическом характере заложенности носа? И есть ли необходимость/целесообразность капать Назонекс? Спасибо 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

По данным анализа выявлено аллергическое воспаление со стороны слизистой полости носа и необходма консультация аллерголога для решения вопроса о дополнительных обследованиях и лечении

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Царик Наталья, Гродно
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит
Здравствуйте! Ребенку 5 лет 5 мес. Часто заложен нос, чихает, чаще после сна. Частые отиты. Лор сказал,насморк аллергический. Назначил назонекс. Можно ли давать данное лекарство без выяснения причины аллергии? Можно ли обойтись без гормонального препарата?Аллерголог предложил мне самой выбрать панель для исследования причин проявления аллергии, показав мне несколько вариантов панелей. Как мне сделать правильный выбор панели? И какие анализы ещё нужно сдать? Спасибо! 
Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Медикаментозное лечение аллергического ринита не зависит от аллергена который вызвал обострение. Однако дальнейшая тактика (гипоаллергенный быт, АСИТ) зависит от вида аллергена, поэтому необходимо провести аллерготесты. Врач аллерголог должен назначить необходимые исследования, а не предлагать Вам выбирать самому панель

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Татьяна, Минск
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит

АР и АСИТ

Добрый день. Уже дважды неполный вопрос приходил. Сокращу. Досдали анализы и нужен ваш ответ. Год назад поставили АР (дочке сейчас 5 лет). По царапкам -кошка и пыль. Кошки дома нету. Симптомы - заложенность носа по утрам и чихание. Через 1 час все проходит. По крови было год назад: IgE 253, бытовой клещ - 1, пыльца многих растений -4,5 класс, кошка - 3 класс. ССD маркер 3. После вашего приема. Летом этим ангист 1мес+гормон в нос+аллергофспрей. Заложенность стала меньше, но не ушла. ОАК в норме, эозинофиллы в носу нет(ранее 100%). Пока ситуация стабильна, повторить кровь и начинать Антиполлин клещ. Паразитов нет. Кровь сейчас. IgE - 271, клещ pteronyssinus 0, клещ farinae 0,35 (кл 1). Главный вопрос: нужен ли Антиполлин клещ? У папы в детстве БРА (давно в ремиссии), сейчас - поллиноз. Ольха, береза, тимофеевка, рожь - 3,5,5,4 классы соответственно. И что делать с такими показателями пыльцы? 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Показаний для АСИТ клещом в настоящее время нет. Нужно рассмотреть вопрос о проведении АСИТ пыльцевыми аллергенами. Учитывая поливалентную аллергию (деревья и злаки) рекомендую провести молекулярную диагностику к пыльце березы и тимофеевки и обратится к врачу для назначения терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Ильиных Людмила Ивановна, Могилев
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит

Аллергия и лечение

Здравствуйте! Много лет уже страдаю аллергией: начиналось все с сезонной на полынь, амброзию и дошло до круглогодичной. Принимаю всегда антигистаминные и пользуюсь ингалятором. Если забываю день что-то принять, то самочувствие ухудшается: начинаю чихать, нос течет, появляется кашель. Подскажите, пожалуйста, возможно ли попробовать лечение препаратом "антиполлин" в моем случае? Как это правильно сделать? Спасибо! 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

По описанию есть показания для АСИТ. Необходима очная консультация врача для уточнения показаний для аллерговакцинации и выборе препарата

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Огнева Виктория Романовна, Надым
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергический ринит

Аллергены

Здравствуйте, ребёнку 2 года 3 мес. Появилась зпложенность носа (без насморка и орви) были у аллерголога сдали фадиатоп иммунокап и эозиноыильныц катионный белок - результат положительный. Далее стали сдавать на аллергены продуктов иммунокап - результаты - отрицательные в т. ч. плесень. Сейчас в нос спрей назонекс. Подскажите как быть дальше 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

При наличии аллергического ринита необходимо исключить аллергию к ингаляционным аллергенам. Терапию назонексом продолжать до 1 месяца с последующей коррекцией терапии

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Вербицкая Екатерина Геннадьевна, Бобруйск
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергия на домашних животных

Какой анализ лучше сдать

Здравствуйте, хотим сдать анализ на выявление аллергии на кошек и собак , подскажите пожалуйста какой правильно выбрать

Кошка

1.Кошка, сывороточный альбумин, rFel d2 (e220), IgE (Cat, serum albumin, rFel d2 (e220), IgE)

2.Кошка, IgE (Cat Dander-Epithelium, IgE, E1)

Собака

1.Собака, сывороточный альбумин, nCan f3 (e221), IgE (Dog, serum albumin, nCan f3 (e221), IgE)

2.Собака, IgE (Dog Epithelium, IgE, E2).

Или может имеет смысл сдать все 4-ре? 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

В "идеале"- все

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Степанова Полина, Уфа
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергия на домашних животных

Хотим завести собаку

Здравствуйте! у меня вопрос, завели кота в 2014 г, через три года появилась сильная аллергия у дочери на кота, зимой кот покинул этот мир.Дети начали просить собаку, рассмотрели породу кавапу. В феврале сдали анализ имунокап на аллергию на собаку, результат был LgE 1.93 (2 класс), сходили к аллергологу, запретили заводить щеночка. Через пол года решили сдать еще раз анализ на собаку и кошку, собака lgE 1.64, кошка 11,41. При таком высоким показателем на кошку, можно ли нам заводить собаку? При контакте с разными собаками симптомов не было) 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Аллергия на кошку не означает "автоматической" аллергии на собаку. Если цифры сенсибилизации маленькие и симптомы при контакте с животными нет, то можно пробовать заводить собаку

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Кукобникова Ирина Александровна, Минск
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергия на домашних животных

Аллергия на попугая

Здравствуйте. В 3 года сдавали тесты на аллергию,т.к.периодически у ребёнка была сыпь на бёдрах ( оказалось на чрезмерно сладкое в рационе), также сдали на попугая и др.животных Всё было по нулям. Но спустя полтора года взяли попугая. Начались постоянный кашель,насморк и тд. Убрали к бабушке - Всё прошло. Получается, что если тест на аллергены сдавать до первого контакта с попугаем - то он ничего не покажет? Нужен именно контакт 

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

При такой экзотической аллергии -да (тк маловероятно, что ребенок пересекался ранее с попугаем, в отличии от кошек и собак), а диагностика основана на определении антител к конкретному аллергену

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Иван
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергия на домашних животных
Здравствуйте, у дочки 5 лет, уже дважды за этот год делали операцию по удалению аденоидов, постоянный насморк и отечное горло. Болела часто. Кошек и собак дома не было Ходили на приём к аллергологу, нам назначили пробы, но в условиях пандемии записи не было, потом все на аденоиды списывались. Месяц назад дочка принесла с улицы котёнка и после первой ночёвки, кашель влажный, свистящее дыхание и температура 39. Кот жил на даче, контакт только раз в неделю по три дня. Мы его домой забрали, и в первую ночь, опять сильный кашель, температура, Педиатр сказала, аллергия, убирайте кота. Кота убрали, сдали кровь в тот же день, 1.18 KUa/L на перхоть кошки, и 2.67KUa/L перхоть собаки (с сабаками контак на улице, дома не живут с нами). Подскажите, при таких результатах, можно ли иметь кота? 
Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Решение об исключении контакта с животным принимается в зависимости от клинических проявлений при контакте с ним, а не от результатов анализа

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Набатов Ксения Михайловна, Мурманск
22.08.2023
Вопрос
Тема: Аллергия на домашних животных

Аллергия на щенка

Здравствуйте!ситуация:подарили щенка цвергпинчера(давняя мечта,все знали но никто не спрашивал дарить или нет).Есть ребёнок.В 4 года сдавали скарификационные пробы на собаку и кошку «+».Стоит ли переживать за то,что вылезет аллергия?щенок с нами 20 дней.Подскажите пожалуйста

Ответ врача
30.11.-0001
Ответ

Если ранее реакции при контакте с животными не отмечалось, то риск появления симптомов аллергии в данной ситуации к животному невысокий

Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска

Держите аллергию под контролем

Доктор внушает заботу и доверие

Прием врачей аллергологов

Ул.Скорины 12, каб. 301, 3 этаж

Режим работы:

пн-сб: 09:00-21:00

Выходной: воскресенье